Αθηρωματική Πλάκα και Αρτηρίες

Αθηρωματική Νόσος

Κατανοήστε τη δημιουργία αθηρωματικής πλάκας και τις επιπτώσεις της στις αρτηρίες των κάτω άκρων

Αθηρωματική Πλάκα και Αρτηρίες

Η δημιουργία αθηρωματικής πλάκας (χοληστερίνη + αντιδραστικά κύτταρα) λαμβάνει χώρα στο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών και προκαλεί σταδιακά τη στένωση και στη συνέχεια την απόφραξή τους. Όταν εμφανίζεται στις αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στα κάτω άκρα μπορεί να δημιουργεί στενώσεις άλλοτε άλλου βαθμού & χρονιότητας.

Παράγοντας κινδύνου

Υπέρταση

Κύριος παράγοντας

Κάπνισμα

Μεταβολική νόσος

Διαβήτης

Προδιαθεσικός παράγοντας

Έλλειψη Δραστηριότητας

Τύποι Ισχαιμίας

Πώς η Έκταση, η Στένωση και η Χρονιότητα Επηρεάζουν την Αθηρωματική Πλάκα

Η απόφραξη αναπτύσσεται απότομα χωρίς να έχει προετοιμαστεί το αρτηριακό δίκτυο με παρουσία παράπλευρων οδών.

Οξεία ισχαιμία

Αποτέλεσμα: Αιφνίδιος πόνος, γρήγορη απώλεια αίσθησης, κίνησης και εν τέλει η μη αναστρέψιμη βλάβη του σκέλους πέραν των 6 ωρών (ακρωτηριασμός).

Η απόφραξη αναπτύσσεται σταδιακά και το αρτηριακό δίκτυο έχει προετοιμαστεί με παρουσία παράπλευρων οδών.

Διαλείπουσα Χωλότητα

Εμφάνιση: Πόνος όταν αυξάνονται οι ανάγκες σε αίμα π.χ. βαδίζουμε και σταδιακά η απόσταση βάδισης μειώνεται αναγκάζοντας τον ασθενής να χωλαίνει (κουτσαίνει) διαλειπόντως (με διαλείμματα).

Πρόκειται για παραμελημένες καταστάσεις σταδιακής ισχαιμίας σκέλους όπου το παράπλευρο δίκτυο δεν είναι αρκετό και το πόδι πονάει ακόμα και στην ηρεμία.

Κρίσιμη ισχαιμία – Γάγγραινα

Χαρακτηριστικά: Οι ασθενείς κρεμούν το πόδι κάτω από το κρεβάτι για να κοιμηθούν ενώ τελικά εμφανίζονται πληγές και τροφικές αλλοιώσεις (Γάγγραινα) που μπορεί να καταλήξει και σε ακρωτηριασμό.

Διαβητικό Πόδι

Το Διαβητικό πόδι

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια μεταβολική νόσος κατά την οποία διαταράσσεται η δυνατότητα του οργανισμού να μεταβολίζει αποτελεσματικά τη γλυκόζη. Από τα αρχικά στάδια της νόσου επηρεάζεται η λειτουργία των νεύρων που μεταφέρουν την αίσθηση του πόνου στον εγκέφαλο με αποτέλεσμα οι διαβητικοί ασθενείς να μην πονούν στα πόδια.

Σε μεταγενέστερα στάδια η νόσος προσβάλλει τις μικρότερες αρτηρίες περιφερικότερα του γόνατος και προκαλεί ισχαιμία. Η έλλειψη πόνου (του συναγερμού του ανθρώπινου σώματος) σε συνδυασμό με την ισχαιμία μπορεί να οδηγήσουν σε παραμελημένες μη αναστρέψιμες καταστάσεις ισχαιμίας και φλεγμονών που συνοδεύονται από αυξημένο κίνδυνο ακρωτηριασμού.

Οι διαβητικοί ασθενείς πρέπει καθημερινά να εξετάζουν επιμελώς οπτικά τους άκρους πόδες τους ακόμα και ανάμεσα στα δάκτυλα

Καθημερινή Εξέταση

Επισκεφθείτε άμεσα τον Αγγειοχειρουργό όταν εμφανίζονται πληγές οποιουδήποτε είδους

Άμεση Επίσκεψη

Πριν από κάθε προγραμματισμένη επέμβαση στα κάτω άκρα συστήνεται έντονα η συμβουλή του Αγγειοχειρουργού για τον έλεγχο της επαρκούς αιμάτωσης

Προεγχειρητική Συμβουλή

Θεραπευτικές Επιλογές

Θεραπεία Αθηρωματικής Πλάκας

Η θεραπεία της αποφασίζεται με βάση τα συμπτώματα που προκαλεί και όταν αυτή περιέχει παρέμβαση απαιτεί προεγχειρητική Αγγειογραφία για τον καθορισμό της στρατηγικής.

Ελάχιστα Επεμβατική Ενδαγγειακή

Κλασική Χειρουργική

Προεγχειρητική Αξιολόγηση

Κάθε περίπτωση αξιολογείται εξατομικευμένα με βάση τα ευρήματα της προεγχειρητικής απεικόνισης, την εικόνα και τη γενικότερη κατάσταση του ασθενούς.