Διαχωρισμός της Αορτής
Ο διαχωρισμός της αορτής είναι μια σοβαρή κατάσταση όπου το εσωτερικό τοίχωμα της αορτής σχίζεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Η έγκαιρη διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας.
Επείγουσα Κατάσταση
Μηχανισμός
Πώς συμβαίνει ο διαχωρισμός της αορτής;
Το τοίχωμα της αορτής αποτελείται από 3 λεπτά στρώματα που είναι συνδεδεμένα μεταξύ τους σχηματίζοντας την σωληνωτή δομή του αγγείου. Στην περίπτωση που η εσωτερική στοιβάδα (που έρχεται σε επαφή με το αίμα) «σχιστεί» τότε εισχωρεί αίμα ανάμεσα στις στοιβάδες, διαχωρίζοντάς τες από τη μεσαία και καταλαμβάνοντας χώρο από τον αυλό του αγγείου που κυκλοφορεί το αίμα. Αυτό ονομάζεται διαχωρισμός, μπορεί να επεκτείνεται σε άλλοτε άλλη έκταση.
Περιφερικότερα και στους κλάδους
Μείωση παροχής αίματος
Του σημείου του διαχωρισμού σε ανεύρυσμα λόγω απώλειας της συνοχής του τοιχώματος της αορτής.
Ταχεία πρόοδος
Κλινική Εικόνα
Συμπτώματα Διαχωρισμού της Αορτής
Περιφερικότερα και στους κλάδους
Αιφνίδιος Διαξιφιστικός Πόνος στην Πλάτη
Το προεξάρχον σύμπτωμα του διαχωρισμού της αορτής είναι αιφνίδιο διαξιφιστικό άλγος ράχης σε ασθενή που πάσχει ήδη από αρτηριακή υπέρταση ενώ δεν είναι σπάνια η πρώτη εμφάνιση της νόσου σε νέους σχετικά ασθενείς που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση χωρίς να το γνωρίζουν.
Ο διαχωρισμός της αορτής απαιτεί άμεση ιατρική αξιολόγηση και θεραπεία. Μην αγνοήσετε αιφνίδιο και έντονο πόνο στην πλάτη ή το στήθος.
Επείγουσα Κατάσταση
Ταξινόμηση
Τύποι Διαχωρισμού Αορτής
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι διαχωρισμού της αορτής: τύπου Α και τύπου Β. Ο διαχωρισμός τύπου Α επηρεάζει την ανιούσα αορτή, η οποία είναι το τμήμα της αορτής που βγαίνει από την καρδιά. Ο διαχωρισμός τύπου Β επηρεάζει την κατιούσα αορτή, η οποία είναι το τμήμα της αορτής που κατεβαίνει από την καρδιά.
Ο διαχωρισμός τύπου Α επηρεάζει την ανιούσα αορτή, το τμήμα που βγαίνει από την καρδιά.
Τύπος Α
Ανιούσα Αορτή
Σημείωση:
Απαιτεί συνήθως επείγουσα χειρουργική επέμβαση
Ο διαχωρισμός τύπου Β επηρεάζει την κατιούσα αορτή, το τμήμα που κατεβαίνει από την καρδιά.
Τύπος Β
Κατιούσα Αορτή
Σημείωση:
Μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή
ή ενδαγγειακές τεχνικές
Θεραπευτική Προσέγγιση
Διάγνωση
Η διάγνωση του διαχωρισμού της αορτής γίνεται με αξονική αγγειογραφία (CTA) θωρακικής και κοιλιακής αορτής, ώστε να εντοπιστεί η έναρξη και το τέλος του διαχωρισμού καθώς και η εμπλοκή των κλάδων (Ισχαιμία-Θρόμβωση).
Σύγχρονη Αντιμετώπιση
Η έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση σε συνδυασμό με τη διαθεσιμότητα νεότερων ενδαγγειακών τεχνικών και ενδομοσχευμάτων μας επιτρέπουν να περιορίζουμε γρήγορα τις ισχαιμικές επιπλοκές, να αποτρέπουμε την ανευρυσματική εκφύλιση αλλά και να αντιμετωπίζουμε το διαχωριστικό ανεύρυσμα όταν παρουσιάζεται.
-
Περιορισμός Ισχαιμικών Επιπλοκών
Γρήγορη αντιμετώπιση για προστασία των οργάνων -
Πρόληψη Ανευρυσματικής Εκφύλισης
Αποτροπή περαιτέρω επιπλοκών -
Ενδαγγειακές Τεχνικές
Σύγχρονα ενδομοσχεύματα και ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι
