Κατανόηση, Διάγνωση και Θεραπεία της Εν τω Βάθει Φλεβικής Θρόμβωσης
Ενώ οι επιπολής (επιφανειακές) φλέβες πορεύονται επιφανειακά κάτω από το δέρμα των άκρων, οι εν τω βάθει (βαθιές) φλέβες ανεβαίνουν βαθύτερα και ανάμεσα στους μύες. Έχουν και αυτές βαλβίδες και ευθύνονται για την επιστροφή του 85% του αίματος από τα κάτω άκρα.
Η ακινησία του αίματος, η βλάβη της φλέβας και οι διαταραχές πηκτικότητας του αίματος μπορεί να οδηγήσουν σε θρόμβωση (το αίμα γίνεται στερεό – θρόμβος).
Η επιφανειακή θρόμβωση είναι συνήθως εμφανής στην επιφάνεια του ποδιού ως ερυθρή επώδυνη γραμμή.
Η στασιμότητα της κυκλοφορίας μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό θρόμβου.
Η τραυματική ή παθολογική βλάβη του φλεβικού τοιχώματος.
Αυξημένη τάση του αίματος για πήξη και σχηματισμό θρόμβων.
Η θρόμβωση των εν τω βάθει φλεβών προκαλεί επώδυνο οίδημα (πρήξιμο) στο ένα συνήθως πόδι και αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση και των αρτηριών των πνευμόνων.
Είτε με επέκταση του αρχικού θρόμβου είτε με αποκόλληση τμήματος του αρχικού θρόμβου και μεταστάση αυτού στην πνευμονική κυκλοφορία, προκαλώντας την πνευμονική εμβολή που μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη ζωή.
Σε κάθε περίπτωση θρόμβωσης στον ασθενή χορηγείται αντιπηκτική αγωγή είτε σε μορφή ενέσεων Ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους (ΗΧΜΒ) είτε σε μορφή δισκίου από το στόμα.
Ο ρόλος της αντιπηκτικής αγωγής δεν είναι η διάλυση του θρόμβου αλλά η αποτροπή της επέκτασής του που οδηγεί στη σταθεροποίηση και συρρίκνωσή του με το χρόνο.
Σημειώνεται ότι σε περίπτωση θρόμβωσης εν τω βάθει φλεβών των κάτω άκρων όπου ο ασθενής δεν μπορεί να λάβει αντιπηκτική αγωγή ο Αγγειοχειρουργός τοποθετεί στη κάτω κοίλη φλέβα (που συνδέει τις φλέβες των ποδιών με τους πνεύμονες) ένα προσωρινό μεταλλικό φίλτρο (φίλτρο κάτω κοίλης φλέβας) προκειμένου να αποτρέψει τμήματα θρόμβου από το να κινηθούν προς τους πνεύμονες και προκαλέσουν την επικίνδυνη για τη ζωή πνευμονική εμβολή.
Αποτέλεσμα της θρόμβωσης είναι η μόνιμη βλάβη & δυσλειτουργία των βαλβίδων και κατά συνέπεια η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.
Εμφανίζονται έλκη που επουλώνονται με δυσκολία.
Το δέρμα γίνεται σκούρο και αλλάζει υφή.
Το δέρμα των κνημών σκληραίνει σε απώτερα στάδια.
Όσο πιο έγκαιρα διαγνωσθεί η θρόμβωση τόσο μικρότερος ο κίνδυνος για τη ζωή & τόσο πιο έγκαιρα θα ληφθούν μέτρα για την πρόληψη του μεταθρομβωτικού συνδρόμου.
To provide the best experience, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.